福建：辅助生殖9月起纳入医保 最高报销80%

9月1日起 辅助生殖纳入医保

限门诊支付，不设起付线，最高报销80%

24日，省医疗保障局印发通知，9月1日起，将取卵术等治疗性辅助生殖类医疗服务价格项目纳入医保报销。福建省职工医保、居民医保参保人员在符合条件的辅助生殖医保定点医疗机构发生的辅助生殖费用和另行可收费耗材，由医保统筹基金和参保人员共同负担，不设起付线，不区分医疗机构等级，按项目价格先行自付15%后，职工医保报销比例80%、居民医保报销比例60%，支付额度计入当年度基金最高支付限额，共用封顶线。

通知对我省现行辅助生殖类医疗服务价格项目进行规范整合，取消B超下采卵术等20项医疗服务价格项目，整合设立取卵术等12个辅助生殖类医疗服务价格项目并定价。

通知明确，将经卫健部门批准开展人类辅助生殖技术的医保定点医疗机构提供的取卵术等8个辅助生殖类医疗服务价格项目和2类可另行收费耗材纳入医保支付范围。目前，我省符合条件的辅助生殖医保定点医疗机构共17家，包括福建医大附一医院、省妇幼保健院、联勤保障部队第九〇〇医院、福州市妇幼保健院、福州福兴妇产医院等。

考虑到辅助生殖类医疗服务项目在门诊开展即可、无须住院，省医保局明确纳入医保支付的辅助生殖类医疗服务项目限门诊支付，其中组织、细胞活检（辅助生殖）医保支付范围限以下两类人群：夫妻一方为单基因疾病患者或双方是同一单基因病的携带者，曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻；夫妻一方或双方携带染色体结构异常，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或致病性微重复等。

通知还明确，医保定点医疗机构开展的不孕不育诊疗服务项目属于医保支付范围的，按统筹地区的医保支付政策执行。（记者 陈君沂）